
本报讯(记者常 娟 通信员苏平缓)一根长达50厘米的实心钢筋从鼻腔刺入颅内,紧邻颅内要津血管,稍有失慎即可激发致命性大出血。情况险急!
日前,41岁患者徐先生碰到了这场存一火劫。郑州大学第一附属病院(以下简称郑大一附院)神经外科结合多学科团队马上张开紧要救治,历经3小时25分钟的雅致手术,在无二次毁伤的前提下奏效取出异物。
客服QQ:88888888事发本日,徐先生不测受伤,一根圆柱形实心钢筋自右侧鼻腔刺入颅内,外露部分长达40厘米。当地病院紧要查验指示:患者鼻骨、颅底多发骨折,颅内积气,钢筋紧邻颈内动脉,伤情极其危重。濒临如斯不吉的伤情,当地病院马上将患者转往郑大一附院东院区。
患者抵达后,郑大一附院东院区神经外科立即初始危重患者济急预案,快速完善茬验,同步召集鼻科、呼吸与危重症医学科等多学科民众紧要诊断,手术决策制定、麻醉准备等各项责任同步激动,一场与死神竞走的存一火挽救马上张开。
“这是一例典型的敞开性颅脑毁伤,归并颅底骨折、脑脊液漏、颅内异物。”神经外科医学部主任闫东明先容谈,“钢筋紧邻颈内动脉,M6体育app官网术中任何轻微偏差皆可能导致不放心性大出血、严重脑毁伤以致物化,手术风险极高、难度极大。
张开剩余49%濒临极点不吉病情,神经外科颅底调理组、血管调理组结合鼻科民众,共同制定了全脑血管造影术、脑脊液鼻漏修补术、鼻腔异物取出术、阔筋膜切取术的结合手术决策。
手术由闫东明主刀,副主任医生李雪元、郭社卫两位协助本质。术中,团队先行脑血管造影,精确证明血管无缺无损;随后沿钢筋原入路完整将其取出,全程遁入要紧血管与神经。异物取出后,团队立行将蹂躏硬膜、颅骨缺损及脑组织毁伤区域进行严实修补重建,术后再次造影证明血管无格外。整场手术历时3小时25分钟,凯旋完成,未酿成任何二次毁伤。
然而,挑战并未结果。由于钢筋佩带大批细菌,患者术后颅内感染风险极高。神经重症监护团队在滕军放的领导下,制定雅致化玄虚救治决策,强化抗感染调理,严实防控各样并发症。在医护团队悉心调理与照管下,患者未出现颅内感染、脑脊液漏等并发症,神经功能规复爽气,凯旋康复出院。
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